遨遊神州

21歲林姓男子因視力模糊到成大醫院就診，檢出網膜出血，血壓值高達228/140mmHG；

住院後經精密檢查，還合併腎臟、心臟衰竭。

醫院確認是續發性高血壓，現正治療中。

成醫表示，這名年輕人沒有高血壓病史，也未服用任何藥物。

眼科門診檢出眼底視神經乳頭水腫，網膜出血，

住院更檢測出合併腎臟衰竭、心臟衰竭。

成醫最後證實這名年輕人是皮質醛酮分泌過多引起續發性高血壓。

首要之務是控制血壓，讓症狀逐步改善。

成大醫院心臟內科醫師林志展說，年齡愈大，高血壓發生率愈高，

65歲以上高血壓發生率超過 50%，

但年輕人也不能忽視。

根據統計，19歲至44歲年輕、壯年族群高血壓最高發生率達到20%。

林志展表示，高血壓分為原發性及續發性，90%以上高血壓屬於原發性，原因不明。

這個型態高血壓通常和家族性、飲食習慣、肥胖有很大的關係。

續發性高血壓

則和嗜鉻細胞瘤、皮質醛酮分泌過多症、腎絲球腎炎、腎病症候群、內分泌疾患、

妊娠毒血症或藥物等有關，原發疾病一旦受到控制，血壓也就會平穩。

在臨床上，續發性高血壓患者的血壓一下子會升很高，容易出現高血壓危機，

在短時間內對腦、心、腎等重要器官會造成不明顯的不良後果，

治療上也必需以控制血壓為主。